Résumé:
La listériose est une maladie rare, d'origine alimentaire, qui affecte principalement les femmes
enceintes et les sujets fragiles ou immunodéprimés. L. monocytogenes est retrouvée dans environ 10
% des aliments. L'incidence de la listériose a été fortement réduite au cours de la dernière décennie,
grâce aux mesures préventives prises dans l'industrie agroalimentaire. Son incidence actuelle est
d'environ quatre cas par an et par million d'habitants, dont 20 à 25 % de formes périnatales. Les
deux tiers des formes périnatales sont diagnostiquées au troisième trimestre. Les symptômes les
plus fréquents sont une fièvre, un syndrome pseudogrippal et un travail prématuré. La
méningoencéphalite est rare chez la femme enceinte. En revanche, la mortalité foetale et néonatale
reste très lourde, en moyenne 26 %. Ces caractéristiques imposent d'évoquer de principe la
listériose devant toute fièvre mal expliquée chez une femme enceinte, de demander des
hémocultures avec recherche de Listeria, et de prescrire une antibiothérapie, sans attendre les
résultats.
